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    这些药品经销商,被卫健委点名

    发布时间:2019-08-29 14:38:55   点击数:

    来源:赛柏蓝
    作者:遥望

    国家卫健委点名,资本渗入短缺药品市场,经销商垄断现象增多。
     
    8月22日,国务院新闻办公室举行国务院政策例行吹风会,国家卫健委副主任曾益新、国家医保局副局长陈金甫出席。


     


     

     
    ▍药价上涨,主要在药店
     
    监测数据显示,2015年以来,70%的常用药价格降低或持平,抗癌药等高价药品价格平均降幅达到18%。30%左右常用药的价格有所上涨,个别品种涨幅较大。
     
    陈金甫说,药品价格确实存在这种状况,一方面总体药价稳中有降,另一方面确实存在个别短缺的急(抢)救药价格上涨。
     
    我国相关部门调查了3200多种常用药品,发现只有200多种涨幅较大,主要集中在部分短缺药、急(抢)救药和少数非处方药等。
     
    这200多个品种有以下几个特点:
     
    一是在药店销售的处方药和非处方药;二是日均治疗费用比较低的药,65%的涨价药品日均治疗费用在3块钱以内。
     
    他进一步指出,我国的用药需求主要在医院、临床,这些药品价格大多稳中有降,加上患者在医院买药,可以享受医保基金的部分报销,个人支付相对较少一些。
     
    确实,近年来,随着国家推动体制机制改革,取消公立医院药品加成,实行药品零差率销售,通过财政补助调整医疗服务价格,腾笼换鸟解决医院合理收入等问题,对于药品价格的控制起到了积极的作用。
     
    相比之下,涨价品种主要是在药店渠道销售的非处方药,由于药店自费药品较多,所以患者对于价格的波动更加敏感。
     
    ▍资本渗入短缺药市场
     
    曾益新表示,在药品短缺背后,有几个问题比较突出:一是药品短缺监测预警的及时性和灵敏度有待增强;二是短缺药品采购和储备政策需要完善;三是部分短缺药品的原料药和制剂市场垄断的问题。
     
    他进一步指出,目前发现,资本渗入短缺药品市场明显,营销商垄断现象增多,并且有从原料药向制剂等领域蔓延的趋势,成为药品短缺或者价格不合理上涨的重要推手。
     
    目前反垄断的罚款还难以起到有效惩戒和威慑作用,部分不法分子有恃无恐,调查取证也比较困难,现在的惩罚措施力度也不是很大,所以起不到足够的威慑作用。
     jilv
    下一步,要加大执法力度,严肃查处原料药垄断,操控市场等违法违规行为,并进一步简化原料药上市流程。
     
    此外,国家医保局副局长陈金甫认为药品涨价的原因主要有:
     
    一是市场调节的机制还不充分。涨价药品多数具有市场容量小、竞争不充分的特点,往往临床必需,缺少替代,容易出现“以缺逼涨”的态势。
     
    二是上游原料药垄断涨价。一些药品或者是原料药生产环节高度集中,原料药分销的渠道容易被控制,通过垄断控销来达到非法牟利的目的。
     
    三是有客观的成本因素。如人工成本投入增加、产品质量水平提高、环保投入增加,也产生了合理成本的增支,对于历史价格低的药品影响较大。
     
    ▍打击垄断,成本核查
     
    针对常用药价格上涨的问题,陈金甫表示,医保局会同发展改革委、财政部、卫生健康委、市场监管总局等部门采取了一系列举措,包括:
     
    健全药品价格供应监测预警机制;对重点品种进行价格成本专项调查,开展医药行业会计信息质量检查;推动质量一致性评价,推进国家组织药品集中带量采购和使用试点,开展抗癌药谈判;扩大医保目录,推进医保支付方式改革;加强药品领域价格监督检查和原料药的反垄断执法,严肃查处冰醋酸和扑尔敏原料垄断案,对部分原料药涉嫌垄断立案调查。
     
    公开资料显示,在冰醋酸原料药垄断案中,三家涉案企业达成共同提高冰醋酸原料药销售价格的垄断协议——从3月1日起,将冰醋酸原料药销售价格从7—9元/公斤提高至28—33元/公斤,涨价3倍,并照此价格对外销售。
     
    就此,国家市场监管总局责令三家企业停止违法行为,没收违法所得658.22万元;对三家企业分别处以上一年度销售额4%的罚款,计625.16万元。三家涉案企业被罚没共计1283.38万元。
     
    市场监管总局表示,本案是《反垄断法》实施以来涉及原料药领域的第一大罚单。
     
    另外,在扑尔敏原料药垄断案中,国家市场监管总局对两家涉案企业,罚没1243万。
     
    此外,相关部门还会采用约谈企业,唤醒企业价值观;实行信息披露、失信惩戒;成本调查;函询约谈等手段解决部分药品价格过度上涨、短缺问题。
     
    同时,他指出,药品的价格、质量、供应使用等不单是企业的问题,涉及到整个流通和医院使用利益机制的问题,包括药品的准入,医保的准入等,如果把好的药品挡在医保目录之外,群众负担增加,企业发展受阻,创新能力不足,这些都是系统性的问题。

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